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3D打印个体化模板引导放射性粒子植入治疗头颈部恶性肿瘤

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  永久性组织间近距离治疗(permanent interstitial brachytherapy, PIBT)具有靶区内剂量高和周围正常组织受照剂量陡降的剂量学特点,已经被证实为治疗前列腺、头颈部以及其他部位恶性肿瘤高效且方便的治疗方案。准确的剂量分布是永久性组织间近距离治疗取得良好疗效的前提,而这在很大程度上取决于插植针的空间位置排布。3D打印模板是一种基于计算机断层摄影(CT)图像的头颈部永久性组织间近距离治疗的个体化模板辅助技术。个体化模板对插植针的精确控制是基于预计划中对模拟插植的准确设计。模拟插植的针道信息经数字建模物化为个体化模板。个体化模板同时还含有患者面部体表的特征性信息,通过患者特有的面部表征可以实现模板与治疗区的准确对位,进而可以实现对预计划模拟插植的准确还原。该技术应用于头颈部肿瘤的永久性组织间近距离治疗,其可以术中引导放射性粒子按预定计划植入,满足术前设计的剂量分布,同时尽可能的减少了对周围正常组织的照射。3D打印模板应用于头颈部肿瘤在国外罕见有报到。而在国内该技术由北京大学口腔医院创立,我科自2011年引进该技术用于治疗头颈部肿瘤,目前已应用该技术为15例头颈部肿瘤患者提供治疗,治疗效果及5年成活率均明显提高。

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